育児のための時間外労働制限請求書のテンプレート・例文：ワード（Word）

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テンプレート書式なので必要に応じて文章を変更してご利用ください。

文書タイトル
- 文書冒頭に「育児のための時間外労働制限請求書」と明確に記載。
提出日
- 提出日を「令和○年○月○日」の形式で記載。
提出先
- 「○○部長殿」と記載。
提出者情報
- 所属部課：
  - 提出者の所属する部課名を記載。
- 氏名：
  - フルネームで記載し、横に押印。
請求の根拠
- 「育児・介護休業等に関する規則第●条に基づき」として、請求の法的根拠を明記。
請求対象の子の情報
- 氏名：
  - 子の氏名をフリガナ付きで記載（未確定の場合は空欄可）。
- 生年月日または出産予定日：
  - 和暦で「令和○年○月○日」と記載。
- 続柄：
  - 子との続柄（例：長男、長女）を記載。
請求期間
- 時間外労働制限を希望する期間を「令和○年○月○日から令和○年○月○日まで」と記載。
請求状況
- 制限開始予定日の1か月前に請求しているか確認し、該当する選択肢にチェック（□いる / □いない）。
- 請求が遅れた場合は、その理由を具体的に記載。
配偶者の状況
- 子を常態的に養育できる親がいる場合、「□いる / □いない」を選択して記載。
締めの文言
- 「以上」で文書を締めくくる。