損害賠償請求書（人身事故）のテンプレート・例文：ワード（Word）

損害賠償請求書（人身事故）のWord（ワード）の書式テンプレートを会員登録不要で、無料でダウンロードできます。

テンプレート書式なので必要に応じて文章を変更してご利用ください。

基本情報の明記
- タイトル：「損害賠償請求書」と大きく記載。
- 差出人の情報：
  - 氏名、住所、連絡先を明記。
- 作成日：文書の日付を正確に記載。
事故の概要
- 発生日時：具体的な日時（例: 令和○年○○月○○日午後○○時○○分）。
- 発生場所：事故が発生した具体的な場所（例: 交差点名）。
- 事故の内容：相手方の運転行為による損害を簡潔に説明（例: 骨折、打撲など）。
請求金額の内訳
- 治療費：診療や治療にかかった費用。
- 通院交通費：通院時の交通費。
- 休業補填：仕事ができなかった期間の損失補填。
- 慰謝料：精神的苦痛や肉体的な被害に対する補償。
- 合計金額：すべてを合算した総額を明記。
支払の指示
- 振込先情報を明記：
  - 銀行名、支店名、口座種別、口座番号、口座名義人。
- 支払期限を設定（例: 文書受取後○日以内）。
法的対応の明示
- 支払期限内に対応がない場合には法的手段を取る旨を明記。
受取人の情報
- 差出人と同様の形式で、氏名、住所、連絡先を記載。