事故報告書（業務上）のダウンロード

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テンプレート書式なので必要に応じて文章を変更してご利用ください。

作成のポイント

1. 基本情報の記載
   • 報告日を「○○年○○月○○日」の形式で記載する。
   • 提出先（例：「○○○工場 工場長 様」）を明記する。
   • 報告者の役職と氏名、押印を記載する。
2. 被災者の情報
   • 被災者の氏名、生年月日、入社年月日、所属部課、現職歴を記載する。
3. 災害発生状況の記載
   • 発生日時、発生場所を「○○年○○月○○日（○） ○○時○○分」の形式で記載する。
   • 傷病部位や傷病名を具体的に記載する。
   • 作業名（例：「○○○作業中」）を明記する。
   • 医療機関の名称や診療科を記載する。
4. 災害の程度
   • 入通院日数、治療日数、休業日数を明記する。
   • 死亡事故の場合は日時と場所を記載する。
5. 災害発生状況の詳細
   • 具体的な事故の経緯を時系列で記載する。
   • 例：事故発生時の環境や行動、道具の使用状況などを記載。
6. 災害原因
   • 事故の直接的・間接的な原因を明確に記載する。
   • 例：作業手順の不備、設備の状態、不注意など。
7. 今後の対策
   • 再発防止のための具体的な施策を記載する。
   • 例：安全規則の徹底、作業環境の改善、教育の実施など。
8. 簡潔で分かりやすい構成
   • 各項目をセクションごとに分けて整理し、内容を明確にする。
9. 提出前の確認
   • 記載内容が正確かつ十分であることを確認し、上司や関係部署に提出する準備を整える。