健康保険資格喪失証明書の書式テンプレートです。会員登録不要・無料ですぐにテンプレートをダウンロードしてご利用できます。
書き方のポイント
【1】基本情報
- タイトル: 「健康保険資格喪失証明書」と明記します。
- 発行日: 令和○年○月○日と記載します。
【2】宛先
- 宛先: 「健康保険組合名」や「○○○○株式会社 御中」と記載します。
【3】証明内容
- 氏名: 資格を喪失した本人の氏名を記載します。
- 生年月日: 本人の生年月日を記載します。
- 資格喪失日: 健康保険資格を喪失した日を明記します。
- 喪失理由: 資格喪失の理由（例: 退職、転職、死亡など）を具体的に記載します。
【4】発行者情報
- 発行者: 発行する健康保険組合や会社名を記載します。
- 住所: 発行者の住所を記載します。
- 電話番号: 発行者の連絡先電話番号を記載します。
- 担当者名: 発行に関わった担当者の名前を記載します。
【5】署名欄
- 発行者の署名: 署名または印を押すスペースを設けます。
【6】注意事項
- 必要に応じて注意書きや関連情報を追加します。
以上のポイントを押さえて、健康保険資格喪失証明書を作成してください。
テンプレート書式なので必要に応じて文章を変更してご利用ください。
ファイル形式はWord（ワード）です。
- 健康保険資格喪失証明書
- 資格喪失証明書
